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    妇科专家跟你谈“胎盘”

    2010-01-05 02:01:0039健康网社区
    核心提示:当过妈妈的人都知道,胎盘是女性怀孕以后,腹中的胎儿通过它向妈妈索取生长发育所需营养物质的重要器官。胎盘的好坏,直接决定着宝宝能否吸收到足够的营养,发育成长为一个聪明健康的孩子。 

      当过妈妈的人都知道,胎盘是女性怀孕以后,腹中的胎儿通过它向妈妈索取生长发育所需营养物质的重要器官。胎盘的好坏,直接决定着宝宝能否吸收到足够的营养,发育成长为一个聪明健康的孩子。

      胎盘,胎儿的大蛋糕

      胎盘在拉丁文的原意为“蛋糕”。从它的形状来看,足月妊娠的胎盘为一个扁圆或椭圆形的盘状器官,的确像一块大蛋糕。

      成熟的胎盘呈扁平盘状,中部厚,边缘薄。直径约为16-20厘米,厚约为1.5-3厘米,重量为胎儿体重的1/6,平均为500-600克。胎盘由胚胎的绒毛和子宫的蜕膜在妊娠6~9周开始形成,到孕3个月后完全形成。胎盘分为子面与母面。母面有18~20个胎盘小叶,面呈暗红色;子面呈红色,并且很光滑,表面盖有羊膜,脐带附着在膜盘中央或偏侧方。

      足月妊娠的胎盘约有100支小动脉,胎儿的血液经过动脉进入胎盘的绒毛血管中,来自母体的血液流入绒毛周围的间隙(大部分绒毛都浸泡在绒毛间隙血液中),通过绒毛上皮的渗透作用,胎儿可自母体吸取营养,排出废物及交换气体,因此母子血液是不相混的。接近分娩时,胎盘绒毛的总面积可达到12平方米,约为人体皮肤总面积的10倍,以保障胎儿供血。

      胎盘的五大功能:

      1.气体交换功能:胎盘代替胎儿的肺部起气体交换作用,气体主要是通过扩散来交换的。故胎盘血液循环发生障碍时,能引起胎儿缺氧、宫内窒息,甚至死亡。

      2.营养功能:胎儿生长发育所需的营养物质都通过胎盘由母体供给。通过胎盘,胎儿能从母体血液中摄取各种营养物质,此外,一些药物如巴比妥类或吗啡抗菌素及内分泌素等,都可通过胎盘进入胎儿血液,因此孕妇用药时,应考虑对胎儿有无影响。

      3.排泄功能:胎儿血液中的代谢废物如尿酸、尿素,都经胎盘进入母体而排出体外。

      4.防御功能:胎盘膜有阻挡母体血液内大分子物质进入胎儿血循环的作用。一般细菌不能通过,但有些病毒如风疹、脊髓灰质炎等能进入胎儿血内或先在胎盘中形成病灶,破坏绒毛,然后进入胎儿血液内;母血中所含抗体也能通过胎盘进入体内。

      5.内分泌功能:胎盘能产生以下几种内分泌激素:

      绒毛膜促性腺激素:可维持妊娠,由合体滋养层细胞分泌,在受精后第3周可于母体中测出,至第6周达到高峰,以后逐渐下降。

      催乳素:受精后第2个月出现,第8个月达到高峰直至分娩。具有促进母体乳腺生长的作用。

      孕激素:于第4个月开始分泌。

      雌激素:与孕激素一起于分娩前持续分泌,有保持妊娠的作用。

      可见,胎盘不仅是胎儿汲取营养的“大本营”,也是胎儿生长发育必不可少的“化学加工厂”。

      胎盘成熟度以及钙化

      胎盘是供给胎儿氧气和养分的重要组织,它会随着怀孕过程而长大成熟。胎盘成熟分0-Ⅲ级:

      (1)0级:多见于28周以前

      (2)Ⅰ级:多见于29~36周

      (3)Ⅱ级:多见于33~40周

      (4)Ⅲ级:多见于孕38周以后

      成熟的胎盘多多少少会有一些地方钙化,这种现象表示胎儿的肺部已经成熟了,同时也代表小孩成熟了,小孩子生出来不会有呼吸的问题,因此,胎盘钙化在整个怀孕过程中,算是正常的生理变化。

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