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    Get卵巢囊腫那些事,你和醫生之間只有這篇推送的距離!

    2018-12-31 18:30:56醫學界
    核心提示: 一文掃蕩關于卵巢囊腫的疑惑~


     

      作者|陳金虹組

      上海市第一婦嬰保健院

      來源|醫學界婦產科頻道


      得了卵巢囊腫該怎么辦?很嚴重嗎?

      是不是因為自己平時沒有注意婦科清潔,感染了細菌?

      還是因為自己內分泌紊亂了?

      這個病會不會傳染給老公,甚至影響要寶寶呀?

             …

      你是不是也有這些疑惑?

      隨著卵巢囊腫的發病率呈逐年升高的趨勢,越來越多的女性朋友開始意識到這個健康威脅者。如何正確地看待卵巢囊腫,正確地診斷并且治療它呢?

      別著急,在閱讀了本次文章之后,相信大家會跟婦科醫生一樣,冷靜地面對這個疾病了。

      什么是卵巢囊腫?

      卵巢囊腫是生長在女性卵巢中充滿液體的小囊。囊腫通常僅包含液體,并且被非常薄的壁包圍。卵巢囊腫其實非常常見,幾乎所有年齡段的女性都有可能發生卵巢囊腫。

      生理性的卵巢囊腫其實是月經周期里發生的激素波動的副產物,比如不能正常排卵的卵泡,比如排卵后形成的黃體囊腫。

      而病理性的卵巢囊腫從細胞來源上看,有發生上皮的,性索間質的,還有生殖細胞等的良惡性腫瘤。

      良性卵巢囊腫常表現為邊界清楚的囊性結構,并且生長緩慢;惡性卵巢腫瘤常表現為實質性或囊實混合性結構,邊界不清,常常會生長迅速。

      具體病因和大多數疾病一樣,尚未有定論。卵巢囊腫是一個很大的疾病家族,影響因素很多。

      對于正常卵巢而言,卵泡正在形成過程就會發現1-2厘米的卵巢囊腫。

      通常絕大多數卵巢囊腫都是生理性的,不用過于擔心哦。如果是生理性卵巢囊腫,大多數對健康無害。

      即便是病理性的囊腫,只有少部分在生長的過程中會引起一些癥狀,如腹痛、卵巢功能減退,甚至會導致不孕、流產等。

      如下圖所示,通常我們在超聲下可以檢查到,大小不等。在一些對自己不夠關心的女性朋友身上,偶爾一次檢查發現的卵巢囊腫甚至可以達到直徑50厘米以上。稍不注意,素來安靜的“大個子”卵巢囊腫可能會出現嚴重的并發癥,如扭轉、破裂、感染等,甚至會讓女主人面臨威脅生命的風險。

      得了卵巢囊腫會有什么樣的感覺?

      答案是:沒什么感覺。

      多數情況下的囊腫都是生理性的,在幾周內就自行消失。而且由于女性生理期本身就會有腹痛、腹脹等,所以很多時候,我們還沒有發現它來,它就已經走了。

      一些特殊情況下,良性囊腫會發生惡變。相較于此,女性朋友更應該警惕原發惡性腫瘤的發生,早期一樣是沒感覺的。

      所以,在保證每年的常規專業婦科檢查以外,當出現疼痛、月經不規律、陰道出血等癥狀時,就要給予足夠的重視,及時前往醫院就診,尋求醫生的幫助。

      有時候一些囊腫會長得十分巨大,一旦發生破裂或者扭轉,會引起突然發作的劇烈疼痛,甚至威脅生命。

      所以,一旦發生昏暈、惡心嘔吐、持續發燒、過度口渴或排尿、不明原因的肩痛伴腹痛等癥狀時,女性朋友要特別警覺是否為卵巢囊腫扭轉、破裂或者感染引發的癥狀,以免錯過治療的最佳時機。

      如何預防和治療卵巢囊腫呢?

      目前,專門針對卵巢囊腫預防的方法很少,我們可以通過預防卵巢囊腫發生、發展的一些風險因素,如月經不規律,肥胖,一些使用促性腺激素藥物的治療等,達到一定程度上的預防效果。

      在具體的治療手段上,臨床主要根據在囊腫的大小、惡性程度以及女性自身年齡等決定。

      ▼ 如果囊腫較小、患者較年輕,則偏向以保守治療為主,同時輔以口服避孕藥、止疼藥進行對癥治療;

      ▼ 如果出現囊腫較快生長或者檢查提示有惡性可能的,則偏向于及早手術切除病灶甚至該側卵巢,避免惡化;一旦確診惡性,應立刻明確手術分期,盡早進行適合的專業治療。

      ▼ 臨床上有一個特殊的患病群體——孕婦,治療方案需要通過臨床醫生的判斷結合患者的意見共同作出選擇。

      所以大家都學會了嘛?

      定期體檢,

      保持健康的生活方式,

      遠離高危因素,

      在出現不適癥狀時及時就醫,

      卵巢囊腫是不會成為威脅的。

      看到這里,

      開篇幾個“小疑惑”的答案你知道了嗎?

      01

      得了卵巢囊腫該怎么辦?很嚴重嗎?

      不是很嚴重。多數情況下的囊腫都是生理性的,在幾周內就自行消失。一些特殊情況下,良性囊腫會發生惡變。

      因此,在保證每年的常規專業婦科檢查以外,當出現疼痛、月經不規律、陰道出血等癥狀時,就要給予足夠的重視,及時前往醫院就診,尋求醫生的幫助。

      02

      是不是因為自己平時沒有注意婦科清潔,感染了細菌?還是因為自己內分泌紊亂了?

      卵巢囊腫的病因尚無定論,但是婦科清潔還是要注意的。

      03

      這個病會不會傳染給老公,甚至影響要寶寶呀?

      不會傳染給老公。多數不會影響要寶寶。

      做好孕前的身體檢查,及時發現問題。若是孕期發現,和醫生一起共渡難關。卵巢囊腫不會成為懷孕路上的絆腳石。

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    劉陶主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院

    擅長領域:高危妊娠圍產期管理,如妊娠合并心臟病、重度子癇前期、妊娠合并糖尿病等;在處理產科危急重癥,如產后出血并發DIC、多臟器功能衰竭等方面具有豐富的臨床經驗

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